Меню

Мышцы мочеполовой диафрагмы образуют произвольный сфинктер

Мочеполовая диафрагма

Поверхностные мышцы мочеполовой диафрагмы:

– луковично-губчатая мышца, m. bulbospongiosus

– седалищно-пещеристая мышца, m. ischiocavernosus.

Сдавливая мочеиспускательный канал при своем сокращении m. bulbospongiosus содействует выбрасыванию из него семени и мочи (m. ejaculator seminis et accelerator urinae) у мужчин. У женщин мышца разделяется на две симметричные половины, окружающие отверстие влагалища. При сокращении мышца суживает отверстие влагалища и носит название m. constrictor cunni;

поверхностная поперечная мышца промежности, m. transversus perinei superficialis, непостоянная, располагается у заднего края мочеполовой диафрагмы, частично вплетается в луковично-губчатую мышцу и в мышцу, сжимающую задний проход.

К глубоким мышцам мочеполовой диафрагмы относятся:

– глубокая поперечная мышца промежности, m. transversus perinei profundus, точка начала мышцы располагается на седалищных буграх, откуда она направляется к срединной линии и объединяется с одноименной мышцей противоположной стороны, оканчиваясь в сухожильном центре, centrum perineale. Главное действие мышцы состоит в укреплении мочеполовой диафрагмы;

сфинктер мочеиспускательного канала, m. sphincter urethrae. Парная мышца, окружает перепончатую часть мочеиспускательного канала, у мужчин срастается с предстательной железой, у женщин – с влагалищем.

Рис. 1.52 Мышцы промежности (А – мужской; Б – женской).

1 – луковично-губчатая мышца, m. bulbospongiosus; 2 – поверхностная фасция промежности, fascia superficialis perinei; 3 – седалищно-пещеристая мышца, m. ischiocavernosus; 4 – поверхностная поперечная мышца промежности, m. transversus perinei superficialis; 5 – наружный сжиматель заднего прохода, m. sphincter ani externus; 6 – мышца, поднимающая задний проход, m. levator ani externus; 7 – большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus.

Tазовая диафрагма.

К поверхностным мышцам тазовой диафрагмы относится наружный (произвольный) сжиматель заднего прохода, m. sphincter ani externus. Мышца располагается под кожей вокруг заднего прохода кнаружи от непроизвольного внутреннего сфинктера (m. sphincter ani internus), образованного мышечной оболочкой стенки прямой кишки.

мышца, поднимающая задний проход, m. levator ani, является основой тазовой диафрагмы, поднимает тазовое дно, делая его упругим. Точка начала мышцы находится на внутренних поверхностях тазовых костей, откуда она по косой направляется вниз к срединной линии, где переплетается волокнами с одноименной мышцей противоположной стороны, окружая задний проход. Мышца тесно соприкасается с наружным сжимателем заднего прохода, а у женщин часть ее пучков участвует в образовании сжимателя влагалища;

копчиковая мышца, m. coccygeus, которая дополняет мышечный слой тазовой диафрагмы в заднем отделе. Начинается от spina ichiadica и тазовой поверхности lig. sacrospinale, она идет, веерообразно расширяясь, медиально и прикрепляется к боковому краю копчика и верхушке крестца.

Читайте также:  Укрепление передней зубчатой мышцы

Фасции промежности.

Выделяют три фасции промежности: поверхностную, тазовую и мочеполовую.

поверхностная фасция промежности, fascia perinei superficialis,является продолжением общей подкожной фасции и покрывает поверхностные мышцы мочеполовой диафрагмы.

тазовая фасция, fascia pelvis,является продолжением fascia iliaca в области малого таза. Она имеет париетальный и висцеральный листки. Париетальный листок образует две пластинки: верхнюю, которая покрывает верхнюю поверхность тазовой диафрагмы, fascia diaphragmatis pelvis superior, и нижнюю, покрывающую нижнюю поверхность тазовой диафрагмы, fascia diaрragmatis pelvis inferior. Обе эти фасции окружают мышцы дна таза.

мочеполовая, fascia diaрragmatis urogenitalis, -имеет так же две пластинки, переднюю и заднюю, anterior et posterior, которые окружают глубокие мышцы мочеполовой диафрагмы.

Таким образом, мышцы и фасции промежности расположены послойно: фасция → глубокие мышцы → фасция → поверхностные мышцы → поверхностная фасция.

5. Эндокринная система

Морфологические признаки эндокринных органов

Выделяют 3 группы желез:

1. Экзокринные (внешней секреции), имеющие выводные протоки в полость:

– крупные железы полости рта;

– мелкие железы полости рта и желудочно-кишечного тракта;

2. Эндокринные (внутренней секреции), не имеющие выводных протоков и выделяющие свой секрет непосредственно в кровь и лимфу:

3. Смешанные, в которых одновременно присутствуют экзокринная и эндокринная части:

Железы внутренней секреции различаются по своему строению и развитию, а также по химическому составу и действию выделяемых ими гормонов. но все они имеют общие анатомо-физиологические черты и обладают некоторыми общими свойствами:

1. По структуре они являются паренхиматозными органами.

2. Все они лишены выводных протоков.

3. Основной тканью почти всех желез внутренней секреции, определяющей их функцию, является железистый эпителий.

4. Эндокринные железы, в сравнении с их значением для организма, обладают относительно небольшой величиной.

5. Все эндокринные железы обладают широко развитой сетью кровеносных сосудов. Это обеспечивает быстрое поступление к ним необходимых веществ для биосинтеза гормонов. Также происходит отток крови, с которой осуществляется доставка гормонов к соответствующим органам. Кроме многочисленности кровеносных сосудов, можно отметить также особенности капиллярной сети. Капиллярная сеть этих желез состоит из очень расширенных капилляров, так называемых синусоидов. В синусоидах ток крови замедлен, чем обеспечивается долговременное и более тесное соприкосновение клеток данной железы с кровью, протекающей по ее сосудам.

Читайте также:  Растяжение мышц лечение голеностоп

6. Продукты секреции эндокринных желез носят общее название инкретов или гормонов, hormao – возбуждать. Они участвуют в регуляции и координации функций организма.

7. Железы внутренней секреции тесно связаны с нервной системой. Во-первых, железы получают богатую иннервацию со стороны вегетативной нервной системы. Во-вторых, секрет желез в свою очередь действует через кровь на нервные центры.

8. Эндокринные железы находятся в очень сложных взаимоотношениях между собой. нарушение функций одной отражается на работе других, т.е. они взаимно влияют друг на друга.

9. Нарушение функции желез внутренней секреции является причиной заболеваний, называемых эндокринными. В одних случаях в основе этих заболеваний лежит избыточная продукция гормонов, гиперфункция железы, в других – недостаточность образования гормонов, гипофункция железы.

Мышцы мочеполовой диафрагмы.

Мышцы мочеполовой диафрагмы.

1. Глубокая поперечная мышца промежности, m. transversus perinei profundus, парная, узкая, небольшая; начинается на седалищных буграх, кзади от места прикрепления седалищно-пещеристой мышцы, и направляется к срединной линии, где соединяется с одноименной мышцей противоположной стороны.

Функция: участвует в сжимании перепончатой части мочеиспускательного канала.


2. Сфинктер мочеиспускательного канала, m. sphincter urethrae, — парная мышца, лежит кпереди от предыдущей. В ней различаются периферически расположенные пучки, которые направляются к ветвям лобковых костей и к фасции мочеполовой диафрагмы, и более глубокие центральные, круговые, окружающие перепончатую часть мочеиспускательного канала. Кроме того, у мужчин мышца соединяется с предстательной железой, у женщин — с влагалищем.

Кроме поперечно-полосатых мышечных пучков, в мышце имеется небольшая часть гладких волокон.

Функция: сжимает мочеиспускательный канал, а также бульбоуретральные железы у мужчин и большие железы преддверия у женщин.

Иннервации и кровоснабжение как и у мышцы диафрагмы таза.

3. Поверхностная поперечная мышца промежности, m. transversus perinei superficialis, непостоянная, иногда отсутствует на одной или обеих сторонах. Расположена у заднего края мочеполовой диафрагмы, представляет собой тонкую мышечную полоску, идущую поперек промежности.

Латеральным концом мышца прикрепляется к седалищной кости, медиальный конец перекрещивается по срединной линии с одноименной мышцей противоположной стороны, частично вплетается в луковично-губчатую мышцу, частично — в наружный сфинктер заднего прохода.

Функция: участвует в укреплении мочеполовой диафрагмы и фиксации ножек полового члена.

Читайте также:  Лейкопластырь при растяжении мышц


4. Седалищно-пещеристая мышца, m. ischiocavernosus, парная, имеет вид узкой мышечной полоски. Начинается узким сухожилием от внутренней поверхности седалищного бугра, обходит ножку пещеристого тела полового члена (клитора) изнутри кнаружи и на тыльной стороне теряется в его белочной оболочке. Иногда соединяется на тыльной стороне полового члена с одноименной мышцей противоположной стороны, образуя подобие петли у его корня. Задний ее конец располагается у начала поверхностной поперечной мышцы промежности.

Функция: прижимает поверхностные вены полового члена, что обусловливает застой крови в пещеристых телах и способствует поднятию полового члена при эрекции; у женщин действие ее незначительно.

5. Луковично-губчатая мышца, m. bulbospongiosus, парная, у мужчин охватывает нижнюю и боковые выпуклые поверхности луковицы полового члена до места соединения пещеристых тел. Сзади ее мышечные пучки достигают наружного сфинктера заднего прохода.


В мышце различают три слоя: поверхностный берет начало от фиброзной пластинки, расположенной по срединной линии белочной оболочки луковицы полового члена. Второй слой начинается от поперечно идущей фиброзной пластинки, образованной задним краем фасции промежности. Третий слой, самый глубокий, охватывает заднюю часть луковицы полового члена.

Впереди мышца заканчивается в фасции на тыле полового члена; сзади мышца соединена с поверхностной поперечной мышцей промежности, с передним концом наружного сфинктера заднего прохода.

Место соединения луковично-губчатой, поверхностной поперечной мышц и наружного сфинктера заднего прохода с серединой заднего края мочеполовой диафрагмы является так называемым сухожильным центром промежности, centrum tendineum perinei; здесь конвергируют большинство мышц поверхностного и глубокого слоев промежности.

Луковично-губчатая мышца у женщин окружает отверстие влагалища. Обойдя его с боков, мышца направляется кпереди и прикрепляется к белочной оболочке клитора, на его верхней и боковых поверхностях; задние участки этой мышцы вплетаются в сухожильный центр промежности. Часть глубоких пучков этой мышцы, помимо отверстия влагалища, окружает наружное отверстие мочеиспускательного канала и называется уретровагинальным сфинктером, m. sphincter uretrovaginalis. Вследствие своего положения мышца суживает вход во влагалище и поэтому у женщин является сжимателем входа во влагалище.

Функция: сжимает луковицу и пещеристые тела полового члена и вместе с ними бульбоуретральные железы и глубокую дорсальную вену полового члена. У женщин сжимает вход во влагалище, луковицу преддверия и большую железу преддверия.

Иннервация и кровоснабжение как и у мышцы диафрагмы таза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector