Меню

Мышцы лопаток и болезни

Боль в мышцах лопатки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Болезненные ощущения в мышцах, миалгия, как симптоматическое явление изучено недостаточно, особенно боль в мышцах лопатки. До сих пор мышечный болевой симптом относят либо к вертеброгенным заболеваниям, либо к неврологическим, то есть его связывают с радикулопатией, спондилоартрозом, остеохондрозом и так далее.

Относительно недавно в классификации болезней появилась отдельные нозологические единицы – фибромиалгия и миалгия, которые имеют непосредственное отношение к мышечной ткани. Несмотря на то, что патологии мягких тканей, в том числе боль в мышцах лопатки, изучались еще с XIX-го века, единства в терминологии и систематизации синдромов пока не существует. Очевидно, это связано с тесным анатомическим взаимоотношением мягких (периартикулярных) тканей и костных структур в области спины и в человеческом организме в принципе. Патология спины может охватывать сразу несколько близлежащих анатомических зон, такие боли принято называть дорсалгия, но болевые проявления в region scapularis (зона лопаток) корректнее и точнее именовать скапальгией.

[1]

Причины боли в мышцах лопатки

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, – водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Читайте также:  Когда потянешь мышцу где лопатка

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов:

  1. Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.
  2. Синдром m. serratus posterior superior – верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.
  3. Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.
  4. Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.
  5. Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами:

  1. Переохлаждение.
  2. Инфекции, в том числе вирусные.
  3. Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.
  4. Травмы спина.
Читайте также:  Подкожный разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие:

  • ИБС – ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
  • Кифосколиоз.
  • Межреберная невралгия.
  • Спондилоартроз.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
  • Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

[2], [3], [4]

7 ВОЗМОЖНЫХ ПРИЧИН БОЛИ ПОД ЛОПАТКОЙ

Боль под лопаткой или рядом с ней может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до небольшой болезненности или боли в области плеча или верхней части спины.

Причины болей под лопаткой

Существует ряд причин, которые могут вызывать подобное состояние. Определить точную причину может только специалист, поэтому при появлении боли под лопаткой, важно обратиться к врачу. Некоторые возможные причины этой боли.

Длительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызывают боль под лопаткой. Согнув спину, наклонив голову вперед – например, работая за столом или читая с мобильного телефона, – можно ослабить мышцы и оказать давление на позвоночные диски, мышцы и связки . Этот дисбаланс может способствовать боли в верхней части спины

Неправильная техника подъема

Поднятие веса над головой без соблюдения надлежащей техники может привести к травме верхней части спины и плеч. При поднятии слишком тяжелого предмета с разворота со смещенным позвоночником, на верхнюю часть спины оказывается чрезмерное давление.

Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или связок, повреждению плечевого сустава или позвоночника. Это может привести к боли под лопаткой или около нее.

Чрезмерные нагрузки

Покраска потолка, перемещение мебели – все это примеры действий, которые заставляют спину и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли делать. Чрезмерные нагрузки могут привести к растяжению мышц и связок , которые могут вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником.

Читайте также:  Множественные абсцессы в мышцах

Другим примером является лопаточно-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчковой лопатки, при котором бурса между лопаткой и грудным отделом позвоночника становится воспаленной и болезненной в результате чрезмерной нагрузки или травмы.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника возникает, когда наружный слой диска (фиброзное кольцо) рвется, а внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу.

Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который провоцирует боль в плече, руке. Грыжа диска в нижнем шейном отделе позвоночника с большей вероятностью вызывает боль в области лопатки или около нее.

Реже боль в области лопатки может вызывать грыжа диска в грудном отделе позвоночника.

Вывих ребра

Хотя это не так часто, ребро может выскочить со своего места или сместиться после длительного напряжения или когда человек тянется к предмету над головой. В результате этой деятельности может возникнуть острая боль возле лопатки, которая иногда затрудняет глубокий вдох.

Проблемы с сердцем

Некоторые заболевания сердца могут сопровождаться болью области лопатки. Например, расслоение аорты является серьезным, опасным для жизни состоянием, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается и может вызвать сильную боль, которая может распространяться под лопатку или рядом с ней.

При сердечном приступе также может присутствовать боль в верхней части спины и/или плеча, такая локализация боли чаще бывает у женщин. Компрессионный перелом Компрессионный перелом – это когда кость позвонка (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая ощущается больше в покое или чувствительна к прикосновению.

Компрессионные переломы чаще всего вызваны остеопорозом у пожилых людей. Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим.

Любая боль в спине или плече, которая затягивается на несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом.

При сильной боли, или если она сопровождается рядом других опасных симптомов, таких как головная боль , покалывание , слабость или тошнота , необходимо немедленно обратиться к врачу .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector