Глазное давление при глаукоме

Содержание:

Что такое глаукома

Глаукома — обширная группа глазных заболеваний, которым характерно постоянные или периодическоеповышенное внутриглазное давление, атрофия зрительного нерва с последующим развитием типичных дефектов поля зрения и снижение остроты зрения. Это заболевание занимает лидирующее место среди причин непоправимой слепоты. Зрение при глаукоме снижается плавно, и поэтому изменения зрительных функций чаще всего пациент замечает уже в развитой стадии заболевания.

При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты, которая носит необратимый характер, так как погибает зрительный нерв. Вернуть зрение ослепшему по этой причине больному уже невозможно! 

Ранняя диагностика и лечение этого недуга позволяют компенсировать течение глаукомы, предотвратить повреждение зрительного нерва и связанной с ним потерей зрения

Поэтому очень важно регулярно обследоваться у грамотных специалистов.. Первичная открытоугольная глаукома обычно развивается вследствие прогрессирующего нарушения оттока внутриглазного давления

Как правило, причиной являются возрастные изменения в углу передней камеры глаза. ВГД может подниматься и вследствие слишком активного синтеза водянистой влаги, что наблюдается у людей с близорукостью.

Первичная открытоугольная глаукома обычно развивается вследствие прогрессирующего нарушения оттока внутриглазного давления. Как правило, причиной являются возрастные изменения в углу передней камеры глаза. ВГД может подниматься и вследствие слишком активного синтеза водянистой влаги, что наблюдается у людей с близорукостью.

Закрытоугольная глаукома возникает из-за резкого перекрытия угла передней камеры корнем радужки. Что чаще всего случается у людей с дальнозоркостью. У них глазное яблоко имеет небольшой размер, передняя камера мелкая, а хрусталик большой. Эти анатомические особенности и способствуют развитию болезни. 

Спровоцировать приступ закрытоугольной глаукомы могут такие факторы:

  • употребление большого количества жидкости за один раз;
  • длительное пребывание в темной комнате;
  • частая работа с наклоненной головой;
  • закапывание в глаз мидриатиков— препаратов, расширяющих зрачок.

Следует отметить, что на приеме у офтальмолога человеку часто капают капли, помогающие расширить зрачок и хорошо рассмотреть глазное дно. У людей с повышенным внутриглазным давлением эти препараты могут вызвать приступ закрытоугольной глаукомы. Именно поэтому перед применением мидриатиков необходимо измерять ВГД. 

Профилактика и лечение глаукомы.

Причиной глаукомы является превышение индивидуального для каждого человека уровня ВГД. В результате происходит «выдавливание» головки зрительного нерва с последующей её необратимой экскавацией и атрофией. Как это происходит, Вы можете посмотреть в вебинаре. Провел его Мазунин Игорь Юрьевич — главный офтальмолог Нижегородской области и руководитель лазерного центра микрохирургии глаза Нижегородской областной клинической больницы им. Н. А. Семашко.

Повышение ВГД в 95 % случаев связано с ухудшением оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ). Происходит это из-за сужения или засорения дренажной системы. В этом случае есть 2 варианта лечения: восстановить отток по естественным путям с помощью лазерной микрохирургии или сформировать новые искусственные пути оттока оперативным способом. И сделать это нужно на ранних стадиях, сразу после выявления заболевания!

Хирургическое вмешательство при глаукоме всегда опасно и непредсказуемо, особенно на поздних стадиях. Очень часто даже после нормализации ВГД зрительные функции продолжают ухудшаться из-за отмирания зрительного нерва и развивающейся катаракты. Поэтому самая главная задача сегодняшней глаукомной службы — это ранняя диагностика и профилактика заболевания, а не экстренное спасение остаточного зрения.

Сегодня в арсенале офтальмолога имеется большое количество современных высокоэффективных препаратов для консервативного лечения глаукомы. По своему действию они разделяются на 3 группы:

  1. — уменьшают секрецию ВГЖ,
  2. — увеличивают отток ВГЖ по основным и вспомогательным путям оттока,
  3. — сочетают в себе оба этих терапевтических гипотензивных эффекта.

Но не следует забывать пословицу, что любое лекарство «одно лечит, другое калечит». Основные требования к качественному препарату:

  1. Минимальные побочные действия. Большинство препаратов влияют на сердечно — сосудистую и дыхательную систему организма, поэтому нужно это действие, по возможности, минимизировать.
  2. Отсутствие аллергии. Очень часто при длительном применении глазных капель развивается аллергия на сам препарат или содержащийся в нём консервант.
  3. Необходимое количество закапываний. Рекомендуются к применению те капли, которые можно закапывать один раз в день. Тогда абсолютно точно можно рассчитывать, что пациент не забудет их закапать.

Если эти три требования выполняются — препарат хороший

В идеальном варианте также очень важно соотношение качества и цены. Оригинальные препараты всегда дороже их повторных аналогов

Причины и симптомы повышения уровня

Нужно понимать, что изменение показателей ВГД зависит от пола пациента, возраста, рода деятельности, времени суток и прочих факторов. Так, у мужчин и женщин существуют различия во внутриглазном давлении, но, когда погрешность между нормой и ее пределами составляет более 5 мм рт.ст., это считается тревожным признаком. Физиологические причины, по которым давление внутри глаза меняется, описаны выше.

Теперь нужно перечислить патологические факторы, влекущие выход показателей за пределы нормы:

  • нарушение функций разных органов и систем, в результате которых повышается продукция водянистой жидкости внутри глаза и снижается ее отток;
  • заболевания сердечнососудистой системы, приводящие к развитию артериальной гипертензии и повышению внутриглазного давления;
  • частые стрессовые ситуации, психоэмоциональное перенапряжение, недосып, хроническая усталость;
  • проведение длительного времени перед монитором компьютера или телевизором;
  • последствия сложных системных заболеваний;
  • анатомические нарушения строения глаз – особенно это касается пациентов с атеросклерозом и дальнозоркостью.

Риск патологического повышения внутриглазного давления у взрослых пациентов и детей возрастает при наличии наследственной предрасположенности. Если кто-то из близких родственников страдал от артериальной и внутриглазной гипертензии, шанс заболевания подскакивает в разы. От чего бывает повышенное давление внутри глаза – теперь понятно. Нужно также знать о симптомах, которые следует учитывать, и вовремя обратиться к специалисту для предупреждения осложнений в виде глаукомы и поражения зрительного нерва.

Коварство заболевания состоит в том, что на начальных этапах оно никак не проявляется. Больной может начать испытывать выраженные ощущения дискомфорта только после перехода патологии в запущенную стадию, когда произошли серьезные изменения. Первые признаки повышения ВГД – это сухость слизистых оболочек глаз, жжение и покраснение яблок, как будто в глаза «насыпали песка».

Чаще симптоматика проявляется после долгих часов, проведенных за компьютером, после чтения и умственной работы. Пациент списывает признаки на усталость глаз и не обращается к специалистам, а болезнь прогрессирует. По ходу развития заболевания происходит усиление головных болей и дискомфорта в глазах, человек жалуется на регулярные приступы мигрени, далее присоединяется постепенное ухудшение зрительной функции. Многие люди замечают темные точки и мелькание «мушек» перед глазами, зачастую страдает боковое зрение.

Повышение внутриглазного давления сопровождается болью, сухостью, жжением

По мере прогрессирования болезни усиливаются и проявления – приступы головных и глазных болей становятся частыми, особенно в вечернее время, сопровождаются головокружением и тошнотой. Уровень давления в это время увеличивается, а зрительная функция ухудшается. В период очередного приступа лучше вызвать «Скорую помощь», а затем посетить специалиста для подбора методов лечения, во избежание формирования глаукомы.

Классификация офтальмогипертензии

Высокое давление внутри глаза может протекать по одному из следующих типов заболевания:

  • стабильное давление – показатели, полученные в ходе тонометрии, всегда фиксируются на завышенных отметках. Этот факт должен насторожить пациента и доктора, поскольку указывает на явное поражение глаз глаукомой;
  • лабильное давление – показатели резко повышаются, но затем самостоятельно стабилизируются;
  • транзиторное давление – повышение давления внутри глаза кратковременное, а показатели возрастают на несколько единиц ртутного столба.

Установлено, что транзиторный тип ВГД протекает в сопряженности с уровнем артериального давления. При повышении кровяного напора возрастает и давление в глазах, зачастую проблема фиксируется после переутомления яблок просмотром телевизора или долгой умственной деятельностью. Повышенный офтальмотонус нередко выявляется у пациентов с признаками внутричерепной гипертензии.

Самые частые причины повышения внутриглазного давления – это проблемы с эндокринной, сердечнососудистой, нервной систем, почками. Подвержены заболеваниям женщины в период менопаузы. Люди после 40 лет зачастую уже страдают от глаукомы, она и становится фактором, вызывающим стабильное повышение ВГД.

Сниженный офтальмотонус

Главной причиной патологии является падение давления в сосудистой сетке глаз, из-за чего снижается и офтальмотонус. Также этому способствуют следующие факторы:

  • хирургические операции;
  • воспалительные процессы в глазных яблоках;
  • попадание инородного предмета;
  • травмы глаза, которые могут даже привести к атрофии яблока глаза;
  • патологическое развитие органа;
  • отслоение сетчатки;
  • заболевания почечной системы.

Пониженные показатели офтальмотонуса являются более редким случаем, нежели гипертензия, а связывают их с уровнем кровяного давления

Также симптомы глазного давления при его понижении проявляются после инфекционных и воспалительных заболеваний, в результате которых наблюдается обезвоживание организма. Признаки патологии будут соответствующими – это сухость в глазных склерах, западение яблок, утрата блеска слизистой. Хотя зачастую симптоматика сниженного офтальмотонуса вообще отсутствует, а на проблему указывает лишь постепенное ухудшение зрительной функции.

Оптимальные значения внутриглазного давления

Нормальные показатели глазного давления у мужчин и женщин составляет 9-23 мм.рт. ст., однако с возрастом данные значения могут колебаться в разные стороны. Так, если после 40 лет норма глазного давления составляет 10-23 мм.рт. ст., то в 50 лет это значение может увеличиться до 25 мм. рт. ст., а в 60 лет уже будет приниматься за средний показатель, равный 23-25 мм. рт. ст.

Что касается беременных девушек, то у них значение оптимального глазного давления не отличается от того значения, которое было характерно для них до беременности

Тем не менее, в этот период времени давление всё-таки может повышаться, поэтому так важно не забывать проходить обследования у офтальмолога. . Если говорить о детях, то у них значения внутриглазного давления совпадают со значениями взрослых и варьируются в пределах 11-21 мм.рт

ст. Стоит подчеркнуть, что детям очень важно регулярно проходить обследование у окулиста, чтобы суметь вовремя диагностировать патологии органов зрения

Если говорить о детях, то у них значения внутриглазного давления совпадают со значениями взрослых и варьируются в пределах 11-21 мм.рт. ст

Стоит подчеркнуть, что детям очень важно регулярно проходить обследование у окулиста, чтобы суметь вовремя диагностировать патологии органов зрения

Повышенное давление и зрение

Перепады артериального давления нарушают нормальный кровоток в органах зрения, что приводит к развитию многих патологических процессов. В сетчатке глаза расположены миниатюрные артерии, которые весьма восприимчивы к таким изменениям. Они разбухают и уплотняются при повышении давления. Это вызывает сужение сосудов между ними и затруднение оттока крови. В результате длительного течения гипертонии происходит повреждение стенок артерий сетчатой оболочки, провоцирующее кровоизлияние в ткани глаза. Это может стать причиной возникновения отека зрительного нерва и повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до потери зрения.

Однако первоначально процесс разрушения сосудов сетчатки протекает незаметно. Человека могут беспокоить лишь незначительные колебания четкости зрения. Иногда во время приступа появляется туман или пелена перед глазами, но эти симптомы самостоятельно исчезают после нормализации давления. В некоторых случаях можно заметить небольшие кровоизлияния в глазу. Однако обнаружить патологические изменения сетчатой оболочки на начальной стадии развития гипертонии сможет только квалифицированный офтальмолог при проведении офтальмоскопии (исследования глазного дна).

Врачи утверждают, что в основе всех болезней глаз, спровоцированных гипертонией, лежит именно повреждение глазных сосудов. На степень выраженности патологий влияют различные факторы, такие как высота артериального давления (мм рт. ст.), давность гипертонической болезни, а также индивидуальные особенности организма человека.

Как влияет артериальное давление на зрение:

  • Первоначально проявляются незначительные колебания четкости зрения;
  • При систематическом повышении давления происходит неизбежное разрушение сосудов глаз, что приводит к ряду серьезных последствий: гипертоническая ретинопатия, гипертензия органов зрения, отслойка сетчатки, ангиопатия, отек зрительного нерва и пр.

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Основные причины ССГ

Причины возникновения синдром «сухого глаза» подразделяются на несколько групп:

  • внутренние заболевания и синдромы, ассоциированные со снижением слезопродукции (аутоиммунные заболевания, синдром Шегрена, эндокринная дисфункция, ревматоидный артрит заболевания кожи и слизистых оболочек, приводящие к комбинированной недостаточности слезы и слизи)
  • патологические состояния органа зрения и оперативные вмешательства на нем, приводящие к снижению стабильности слёзной плёнки (заболевания и последствия повреждений органа зрения, рубцы роговицы и конъюнктивы различной природы, приводящие к нарушению конгруэнтности поверхностей глазного яблока и век, нейропаралитический кератит, лагофтальм, дисфункция слёзной железы или её отсутствие, кераторефракционные операции, пластика роговицы или конъюнктивы)
  • лекарственные средства, длительное применение которых приводит к снижению слезопродукции или стабильности слёзной плёнки (системные препараты: гипотензивные, антигистаминные, антипаркинсонические, антиаритмические, гормональные контрацептивные и некоторые другие лекарственные средства, глазные капли, содержащие бета-адреноблокаторы, холинолитики, некоторые местные анестетики)
  • артефициальные факторы, нарушающие стабильность слёзной плёнки (воздух от кондиционеров и тепловентиляторов, работа с мониторами компьютеров, контактные линзы в случае плохой переносимости, дым, сигаретный дым, а также смог и запылённый воздух, испарения некоторых химических веществ (лаков, красок, химических растворителей, полимерных покрытий офисных помещений)

Диагностика основывается на специализированном офтальмологическом обследовании с выполнением специальных функциональных проб (тест Ширмера, проба Норна).

Глаукома — симптомы, диагностика, клиническая картина

Вы желаете проконсультироваться по поводу глаукомы? Позвоните в нашу глазную клинику по тел. +7 (911) 122-82-75.

Глаукома — тяжелое заболевание глаз. Ухудшает зрение вплоть до слепоты. Греческое glaukos («зеленоватый», «цвет морской воды») связано изменением цвета зрачком глаза при глаукоме.

Сопровождается поражением зрительного нерва, повышением внутриглазного давления, сужением периферических границ поля зрения и ухудшением остроты зрения. Лечится оперативно устранением причины. Положительный прогноз возможен при раннем лечении. Глаукома — второе после катаракты заболевание, вызывающее слепоту.

Глаукома встречается в различном возрасте:

  • новорожденные — 0,0002 %
  • зрелый возраст — 0.1 %
  • после 50 лет — 1,5%
  • после 75 лет — 3%

Причины повышения внутриглазного давления при глаукоме

  • избыток внутриглазной жидкости;
  • нарушение вывода внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза.

Высокий уровень глазного давления нарушает кровоснабжение зрительного нерва. Недостаточное питание зрительного нерва вызывает атрофию зрения.

Классификация глаукомы

Различают 3 степени глаукомы по степени ВГД:

  • А — нормальное внутриглазное давление (до 25 мм рт. ст.);
  • В – умеренно повышенное внутриглазное давление (26-32 мм рт.ст.);
  • С — высокое внутриглазное давление (более 33 мм рт.ст.).

Закрытоутольная глаукома

Вызывается нарушением оттока внутриглазной жидкости из-за закупорки путей оттока жидкости корнем радужки.

Протекает в форме приступов. Острый приступ глаукомы могут вызвать

  • потребление излишней жидкости;
  • медикаментозное расширение глазного зрачка;
  • длительное нахождение в темноте;
  • сильное переутомление;
  • нервный срыв;
  • работа в неудобном положении с наклоном головы.

Приступ глаукомы начинается неожиданно. Сопровождается болью в глазу, в голове, появлением «тумана», «радужных кругов перед глазами». Это вызывается сдавливанием нервных окончаний в цилиарном теле и в корне радужки и отеком роговицы.

Зрачок расширяется, перестает реагировать на свет. Сильно снижается острота зрения, уровень ВГД может превысить 60- 80 мм рт. ст., внутриглазная жидкость перестает циркулировать.

При остром приступе глаукомы необходимо срочно госпитализироваться в больницу.

Повышение ВГД и прогрессирующая блокада угла передней камеры вызывают атрофию зрительных нервов и утрату зрительных функций.

Врожденная (возраст до 3 лет) и инфантильная (возраст 3 года — 10 лет) глаукома

Вызывается дефектами строения дренажной системы глаза. У новорожденных возможно повышение внутриглазного давление.

Глаукома с нормальным (низким) внутриглазным давлением

Вызывается нарушениями кровоснабжения. Сужение поля зрения, снижение остроты зрения и развитие атрофии зрительного нерва проходят на фоне нормального ВГД.

Патогенез

Выделяют несколько стадий открытоугольной глаукомы по степени развития заболевания:

I стадия, начальная. Периферическое зрение в норме, появляются парацентральные скотомы, расширяется экскавация диска зрительного нерва (ДЗН), цвет ДЗН бледно-розовый. Острота зрения сохраняется.

II стадия, развитая. Сужается периферическое поле зрения, более 10 градусов с носовой стороны. ДЗН бледный, экскавация резко расширена, в некоторых отделах доходит до его края. Острота зрения сохраняется.

III стадия, далеко зашедшая. Периферические границы поля зрения сужаются с носовой стороны

IV стадия (терминальная). Поражается центральное зрение, сохраняется световосприятие с неверной проекцией или возникает полная слепота. Возможно периферическое остаточное зрение с височной стороны. ДЗН серого цвета, тотальная краевая экскавация.

Диагностика глаукомы

Признаки заболевания определяются по состоянию глазного дна и диска зрительного нерва (Nervus opticus).

Обследование позволяет:

  • исследовать поле зрения при помощи компьютерного периметра;
  • выполнять ультразвуковые исследования;
  • измерять ВГД и показатели рефракции;
  • определять глубину передней камеры глаза и замерять толщину хрусталика;
  • проводить гониоскопию для оценки строения угла передней камеры.

При подозрении на глаукому делается комплексная диагностика.

Глаукоме подвержены лица с атеросклерозом, гипертонической болезнью и сахарным диабетом. Лицам с подобными заболеваниями ежегодно следует показываться офтальмологу.

  • спать на боку;
  • поднимать тяжелые предметы;
  • работать «внаклонку»;
  • испытывать стрессы;
  • изменять режим дня;
  • заниматься любой деятельностью в условиях плохого освещения;
  • носить тесную одежду;
  • быть на солнце без специальных очков с зелеными фильтрами;
  • излишне напрягаться;
  • и т. д.

Причины и симптомы повышенного давления

Повышенное ВГД встречается гораздо чаще, чем гипотонус. Его увеличение может быть обусловлено различными факторами:

  • усиленная выработка внутриглазной жидкости;
  • значительные физические нагрузки;
  • частое употребление кофе или алкоголя;
  • сильный стресс и т.д.

Дополнительным фактором риска также является наличие хронических заболеваний, влияющих на состояние глаз: сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий, наследственного фактора. Если у Вас есть родственники, страдающие от глаукомы, то в обязательном порядке нужно посещать офтальмолога для проверки зрения. При незначительных отклонениях от нормы ВГД человек даже не замечает дискомфорта — симптомы нарушения отсутствуют. Они проявляются только при лабильных скачках или при постоянно повышенном ВГД, когда значения достигают уже 40-50 мм ртутного столба. При среднем же внутриглазном давлении от 22 до 40 мм рт.ст. ничего не болит, глаза не краснеют, на зрении это не отражается.  Не зря глаукому, которая неизбежна при стабильно увеличенном ВГД, называют «безмолвным похитителем зрения».

В пожилом возрасте также нужно внимательно следить за состоянием офтальмотонуса. По данным медицинской статистики, у 20% людей старше 65 лет диагностируется глаукома, после 70 лет эта цифра составляет 30%, а среди людей старше 80 лет — 40 %. Объясняется это просто: со временем отток жидкости из глаза ухудшается.

Как снизить давление в глазах

Глаукома – это практически неизлечимое заболевание. Поэтому лучше своевременно снизить повышенное внутриглазное давление, тем самым, минимизировав связанные с ним проблемы, такие как боль в голове и глазах.

  • Глазные капли. При диагностировании высокого давления в глазах врач назначает капли, цель которых – уменьшение количества глазной жидкости или улучшение ее оттока.
  • Общее лечение. Если капли не действуют или плохо переносятся, существует альтернатива в форме таблеток. Но лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как частое мочеиспускание, покалывание, тошнота или камни в почках.
  • Хирургическое вмешательство. Последний способ добиться лучшего дренажа жидкости – хирургическое или лазерное лечение области оттока.

Изменение образа жизни

  • Физические упражнения. Кардио-тренировки улучшают кровообращение всего организма, включая сетчатку и зрительный нерв.
  • Здоровое питание. Включите в рацион больше листовых овощей, продуктов, богатых омега-3, витаминами С, Е и А.
  • Повышенное положение головы во сне. Сон на высокой подушке под углом около 20 градусов также может помочь снизить ВГД.
  • Травяные смеси. Черника или гинкго билоба – это растения, способные снизить внутриглазное давление. Но следует помнить, что они не заменяют лекарства, назначенные офтальмологом.
  • Релаксация. Стресс – это один из факторов, вызывающих повышение ВГД, поэтому каждый день уделяйте несколько минут медитации, йоге или другим методам релаксации.
  • Кофеин. Уменьшение количества кофеина в рационе полезно в целом. Одна из причин повышения давления в глазах – чрезмерное потребление кофеина.

Поскольку в начале повышение внутриглазного давления не проявляется, его трудно распознать. Поэтому регулярно проходите профилактические осмотры; при возникновении проблем со зрением обратитесь к офтальмологу вне профилактических осмотров.

Как поддерживать офтальмотонус в норме

Чтобы избежать длительного лечения с применением медикаментозных средств и не доводить до оперативного вмешательства, нужно соблюдать нехитрые правила профилактики повышенного офтальмотонуса:

  • спать не менее 8 часов в сутки и избегать стрессовых ситуаций;
  • при отсутствии необходимости не проводить перед монитором компьютера долгое время;
  • выполнять работу при хорошем освещении, чтобы снизить нагрузку на глаза;
  • не носить одежду с плотными воротниками и пуговицами, для обеспечения нормального кровотока в шейно-воротниковой зоне;
  • правильно питаться, ограничив количество соли в блюдах, избегая жареного, острого и копченого;
  • пить в день 1,5 литра чистой воды;
  • приподнимать подушку во время ночного сна, чтобы обеспечить полноценный отток из глаза водянистой жидкости.

Установлено, что вредные привычки (употребление алкоголя и курение) способствуют патологическому сужению кровеносных сосудов.

В результате чего ухудшается кровоснабжение внутренних органов, головного мозга и органов зрения. А то чревато развитием гипертонии, других системных заболеваний и повышения офтальмотонуса. Поэтому при склонности к глазному давлению лучше сделать выбор в пользу здорового образа жизни.

Нужно помнить, что нормальное глазное давление для каждого свое, но придерживаться общепринятых стандартов необходимо. При фиксировании таких симптомов, как усталость глаз, покраснение и сухость яблок, головные боли по типу мигрени, ухудшение зрительной функции, следует незамедлительно посетить офтальмолога. Это позволит вовремя начать лечение, если оно необходимо, и снизить риск развития глаукомы.

Способы восстановления зрения после операции

Удаление хрусталика не означает, что Ваш глаз полностью перестанет видеть. Но качество зрения будет напоминать ощущение, когда Вы открываете глаза под водой. Сохраняется ориентация в пространстве и возможность выполнять простейшие действия, но качество жизни заметно ухудшается.

После операции заменой удаленному хрусталику могут служить очки, контактные линзы или интраокулярные линзы (ИОЛ). Для большинства пациентов предпочтительным является имплантация искусственного хрусталика, который устанавливается вместо удаленного сразу во время хирургического лечения. 
Очки и контактные линзы применяются в том случае, когда у пациента есть противопоказания к установке импланта.

Генетические аспекты глаукомы

Врожденная глаукома не обязательно наследственная, возможной причиной её считается недоразвитие глаза вследствие недоношенности ребёночка. Выделяются аномалии развития плода, в комплекс симптомов которых входит врожденная глаукома.

Прослежены мутации, которые становятся причиной семейного наследования заболевания, когда нарушается продукция влаги цилиарными клетками — открытоугольная форма болезни. Кроме того много чаще других народов страдают от заболевания африканцы, что подтверждает роль генетики в развитии процесса.

Глаукому с нормальным давлением относят на счёт деятельности генов и такие мутации уже определены. У ближайших родственников больной женщины вероятность развития заболевания повышена в три раза.

Но только генетика не может объяснить причины столь частого развития заболевания после 80 лет жизни, когда оно обнаруживается у каждого шестого.

Повышенное артериальное давление: основные причины возникновения гипертонии

Многие люди сталкиваются с таким заболеванием, как гипертония, или стойкое повышение артериального давления. В нормальном состоянии этот показатель составляет 120/80 мм рт. ст. У некоторых людей он может несколько варьироваться в меньшую или большую сторону, что связано с индивидуальными особенностями организма. Однако если постоянно наблюдается повышенное давление — от 140/90 мм рт. ст. и более, врач-кардиолог диагностирует гипертонию. Данное заболевание весьма коварно, поскольку на первых порах может протекать бессимптомно. Это связано с тем, что организм привыкает к высокому давлению, поэтому человек может чувствовать себя хорошо даже при показателе 180-200 мм рт. ст. При этом гипертония незаметно оказывает разрушающее воздействие на почки, сердце, сосудистую систему и глазное дно.

Как правило, гипертонию диагностируют у людей после 40 лет, однако, по мнению кардиологов, в последнее время заболевание заметно «помолодело». Все чаще повышение давления диагностируют у людей 25-30 лет с активным ритмом жизни, которые подвержены стрессам и повышенным умственным нагрузкам.

Приступ гипертонии часто сопровождается острой головной болью, шумом в ушах, учащенным сердцебиением, пульсацией в голове, внутренним напряжением, тревогой, онемением пальцев и отеком конечностей, а также покраснением лица и болью в области сердца. Многие интересуются, как влияет повышение артериального давление на зрительную систему человека. Рассмотрим подробней, какая взаимосвязь существует.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Симптомы отклонения глазного давления от нормы

Если какое-либо заболеваний приводит к повышению ВГД, то длительное время показатели могут быть неизвестны больному, поскольку протекает это состояние без значительных признаков. Они зачастую возникают гораздо больше, когда появляется большое количество осложнений.

Симптомы повышения ВГД таковы:

  • ухудшается очень быстро зрение;
  • болевые ощущения в глазных яблоках, висках;
  • чувство летающих «мушек» перед глазами, тяжести, проблемы со зрением, затуманенность;
  • сужается и ограничивается зрительное поле;
  • боли в голове;
  • видимость ночью или в сумерках снижается.

Внутриглазное давление может и понижаться, а сопровождается этот процесс такими признаками:

  • человек реже моргает;
  • глаза выглядят сухими, пропадает влажность;
  • глазное яблоко выглядит ввалившимся;
  • раздражение и сухость;
  • зоркость медленно ухудшается.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector