Эхокардиография сердца (эхо-кг, узи сердца)

УЗИ( эхография) щитовидной железы и паращитовидных желез:

Щитовидная железа это непарный орган, расположенный в передней части шеи. Эхография это самый чувствительный метод исследования данного органа.

Когда необходимо провести УЗИ:

  • • Для определения точных размеров щитовидной железы
  • • Для оценки структуры и степени кровоснабжения щитовидной железы
  • • Для определения таких структурных изменений как узлы и/или кисты щитовидной железы
  • • Для дифференциальной диагностики между образованием щитовидной железы и образованием из других тканей ( например из клеток canalus thyreoglossus) или увеличенными лимфатическими узлами.
  • • Для проведения Doppler Color с целью анализа степени кровоснабжения железы и/или образований в самой железе, то помогает дифференцировать доброкачественные изменения от злокачественных.

2 Разновидности ЭКГ

Электрокардиография

Применяют несколько видов и методов ЭКГ, с их помощью определяются сердечные или сосудистые заболевания:

  1. 1. Эхокардиография (УЗИ сердца, Эхо-КС) позволяет определить толщину стенок и размер полостей, оценить работу клапана. Эхо-КС датчик прикладывается к груди,сердечные мышцы отбивают волны и создается изображения и звук, по которым врач определяет состояние органа. Это стандартная эхокардиограмма, с ее помощью исследуют состояние здоровья ребенка еще до появления его на свет.
  2. 2. Внутрисосудистый. К применению этой процедуры прибегают при катетеризации сердца. В полость кровеносных сосудов вводят датчик при помощи катетера. Данную процедуру проводят чтобы обследовать закупорку внутри сосуда.
  3. 3. Чреспищеводный. Датчик в виде глотательной трубки, соединяет желудок и полость рта, водится в полость пищевода. Близкое расположение к органу дает возможность увидеть четкое изображение строение органа.
  4. 4. Стрессовый. Используется велосипед или беговая дорожка.этой процедурой анализируют движение сердечных стенок и проверяют насосную работоспособность при увеличенных нагрузках на орган.
  5. 5. Стрессовый с нагрузочным тестом. Используют аденозин или добутамин. Применяется не физиологическая нагрузка, а воздействие медицинских препаратов. Таким исследованием оценивают состояние органа, когда невозможно использовать велосипед или дорожку. Стресс-эхокардиография относится к исследованию, которым определяют признаки ишемии и миокарда. Таким обследованием занимается врач высшей категории, так как этот метод связан с психикой человека.
  6. 6. Тредмил (велоэргометрическая проба). Снимаются результаты при ходьбе по бегущей дорожке. Это пассивное исследование позволит определить переносит или не переносит пациент физические нагрузки, и выявляет нарушения в сердечно-сосудистой системе. Этот тест используется для обнаружения нарушений ритма и наличия ишемической болезни сердца. Главное достоинство — это имитация ежедневных нагрузок.
  7. 7. Ультразвуковая доплерография. Применяют для нахождения нарушений в кровотоке. Проводят на шее, венах нижних конечностей, сосудах головы. Данным методом успешно лечится воспаление, тромбы, сердечно-сосудистая система.
  8. 8. Суточное мониторирование (СМАД). Способ записи артериального давления за сутки используя автоматический тонометр, оснащенный компьютером. Исследование может проводиться в условиях обыденной жизни, выявляет болезнь «артериальная гипертензия», или ее отсутствие.
  9. 9. Холтеровское мониторирование. Прибор углубленно исследует аритмию и выявляет эпизоды ишемии миокарда. Человек носит прибор около суток (20–24 часа), находясь дома.
  10. 10. Электрокардиография. Этим исследованием получают информацию о регулярности и частоте сердечного ритма, наличии аритмий, недостаточности или дефиците сердечной мышцы.

Предварительной подготовки не требуется для проведения следующих видов исследований:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (артерий или вен) конечностей;
  • брахиоцефальных сосудов (магистральных артерий и вен головы);
  • эхография (УЗИ) щитовидной железы;
  • эхография (УЗИ) органов мошонки;
  • эхография (УЗИ) мягких тканей;
  • эхография (УЗИ) суставов;
  • эхография (УЗИ) селезенки;
  • эхография (УЗИ) почек;
  • эхокардиография (УЗИ сердца).


Для проведения УЗИ органов брюшной полости:  (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки), а также для ультразвукового дуплексного сканирования сосудов почек необходимы следующие мероприятия
:  за 3 дня до исследования исключить из питания  сырые овощи, молочные продукты, черный хлеб, бобовые, фрукты и сухофрукты.

За три дня до исследования принимать по 2 капс эспумизана 3 раза в день, а в день исследования- 4 капсулы . 

Исследование в первой половине дня проводится натощак, во второй половине дня-  с 6-и часовым  голодным  промежутком. Не употреблять жевательную резинку;

Для проведения УЗИ  желчного пузыря с целью определения его сократительной функции:  за 3 дня до исследования исключить из питания  сырые овощи, молочные продукты, черный хлеб, бобовые, фрукты и сухофрукты.

За три дня до исследования принимать по 2 капс эспумизана 3 раза в день, а в день исследования- 4 капсулы

Исследование проводится строго натощак, нельзя курить.

С собой иметь  желчегонный завтрак ( 2 сырых желтка  и кружку, или  сметану 20% -200г, или два банана),   полотенце, бахилы.

Исследование может занять до 2-х часов.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря, органов мужского малого таза (предстательной железы) необходимо предварительное наполнение мочевого пузыря, который является ультразвуковым доступом при осмотре этих органов.

 Для этого бывает достаточно не мочиться в течение последних 2-4 часов, либо выпить кипяченой воды в объеме одного литра за один час до исследования и не мочиться.

УЗИ  органов малого таза  у мужчин (ТРУЗИ )

Вечером накануне исследования, утром перед исследованием- очистительная клизма.

С собой иметь полотенце,  салфетки,  бахилы.

Осмотр женского малого таза внутренним датчиком производится после опорожнения мочевого пузыря.

 Эхографию (УЗИ) органов малого таза у женщин в плановом порядке следует производить на 5-7 день м.ц.

 Эхографию (УЗИ) молочных желез следует проводить на 5-11 день менструального цикла (сразу после mensis), если лечащий врач не направит на исследование в другой день цикла.

Лечащие врачи могут вносить свои коррективы в вышеописанные нормативы, что не противоречит целям клинико-диагностического процесса.

Выполнение ЭКГ — проверьте работоспособность сердца!

Часто можно услышать термин «тест с нагрузкой», это не что иное, как ЭКГ с нагрузкой, то есть выполняется при повышенных физических нагрузках.Основная цель ЭКГ с нагрузкой — проверить работоспособность сердечной мышцы. Тест используется в диагностике ишемической болезни сердца, а также в контроле пациентов после коронарной ангиопластики и инфаркта миокарда.
Они часто выполняются людьми с нормальной ЭКГ в состоянии покоя, но с подозрением на ишемическую болезнь сердца. Также проводится тест с физической нагрузкой, чтобы выбрать подходящую кардиологическую реабилитацию. Спортсмены регулярно проходят тесты с физической нагрузкой.
Чаще всего тест проводится на беговой дорожке, реже велоэргометр. Пациент преодолевает физические нагрузки на беговой дорожке в виде ходьбы и быстрой ходьбы с переменной нагрузкой и углом наклона беговой дорожки. Во время обследования пациента подключают к аппарату ЭКГ, который постоянно контролирует работу сердца и регулярно измеряет артериальное давление.
Весь тест обычно занимает около 20 минут

Если врач не рекомендует иное, пациенту в день обследования следует принимать лекарства, которые он регулярно принимает.ВАЖНО! Пациент для обследования должен прийти раньше и отдохнуть и быть не менее чем через 2 часа после еды. Для обследования необходима спортивная одежда и спортивная обувь.
Сначала выполняется нормальная ЭКГ покоя

Затем в присутствии врача, наблюдающего за сердцебиением и состоянием пациента, проводится проба с физической нагрузкой. Врач может принять решение о прекращении теста, когда он заметит отклонения от нормы, или если пациент жалуется на боль в груди или когда он побледнеет.
После теста выполняется ЭКГ, которая показывает запись, пока сердцебиение успокаивается. Тест показывает кровоснабжение сердца, сосудов и реакцию сердечной мышцы на повышенную потребность в кислороде.
Есть ряд противопоказаний к проведению нагрузочных тестов. Тесты с физической нагрузкой не рекомендуются при наличии инфекции, лихорадки, боли в груди в состоянии покоя, одышки, аневризмы аорты, высокого кровяного давления, сердечной аритмии, обострения заболевания легких (астмы), неконтролируемого сахарного диабета и некоторых пороков клапанов.
Из-за низкой диагностической ценности теста, особенно для женщин, стресс-тест может быть только дополнительным тестом, но не решающим с точки зрения наличия или прогрессирования ишемической болезни сердца.
После осмотра врач составляет описание осмотра. Пациент вместе с описанием получает запись ЭКГ и должен вернуться к своему кардиологу для интерпретации результатов и, при необходимости, лечения.

Алгоритм проведения

Эхокардиоскопию делают только амбулаторно в тех медицинских учреждения в которых есть специальное оборудования и квалифицированных персонал для проведения такого исследования.

Проводится процедура таким образом:

  1. Пациент оголяет себя до пояса для того, чтобы для обследования была доступна вся область грудной клетки и ложится на кушетку.
  2. На кожный покров наносится специальный гель для того, чтобы датчик не контактировал с воздухом и волны лучше передавали показания на монитор.
  3. Специальный датчик передает основные показания на аппарат ЭхоКС в режиме реального времени максимум в течение 40-ка минут.

При этом положение датчика, как и доплера периодически меняют, чтобы захватить большую область для исследования. После нескольких минут диагност выдает заключение пациенту, необходимое для предъявления и назначение лечения у кардиолога.

Проведение чреспищевого метода диагностики сердца происходит с использованием общей или местной анестезии. Проводится в специальном кабинете, очень похожем на кабинет гастрокопии. При этом пациент лежит на боку, а внутренний датчик отображает все данные на монитор. Также в течение нескольких минут пациенту выдается заключение.

3 Показания к проведению

Эхокардиография рекомендуется ежегодно, в качестве профилактики, для пациентов с отклонениями в сердечно-сосудистой системе. Проведение процедуры назначают при симптомах:

  • общей слабости, одышке, быстрой утомляемости;
  • появлении внезапных болей или дрожи в груди;
  • похолодание или частое побледнение конечностей, отек щиколотки;
  • расширение грудной аорты (подозрение на аневризму);
  • подозрение на присутствие образований или опухолей в области сердца;
  • повышенном кровяном давлении;
  • шуме в сердце или нарушении ритма (обнаруживается в ходе выслушивания);
  • посинение кожи (рук, ног, ушных раковин, носа).

При проведении эхокардиографии стоит ограничиться в приеме пищи (за два часа до УЗИ), процедуру не стоит проводить при деформированной груди или при воспалении кожи на грудной клетке, это приводит к неточным результатам.

Чреспищеводная эхокардиография

Эхо-КС могут проводить новорожденному малышу при неправильном наборе веса.

Что показывает эхокардиография (УЗИ сердца)

Эхокардиография позволяет оценить:

  • размеры полостей сердца;

  • толщину стенок сердца;

  • насколько соответствует норме сократимость сердечной мышцы;

  • работу и состояние клапанного аппарата сердца;

  • уровень давления крови в камерах сердца, а также в крупных сосудах сердца – аорте и легочной артерии;

  • скорость и направление движения крови в камерах сердца;

  • состояние аорты и легочной артерии;

  • состояние перикарда (сердечной сумки) – внешней оболочки сердца.

С помощью эхокардиографии (УЗИ сердца) могут быть выявлены:

  • изменения размеров камер сердца, состояния клапанов и строения сердечной мышцы (миокарда);

  • изменения в характере и скорости движения крови;

  • опухоли;

  • внутрисердечные тромбы;

  • наличие жидкости в области сердца (в сердечной сумке).

Метод эхокардиографии помогает диагностировать такие заболевания и патологические состояния, как:

  • врожденные пороки сердца, и сосудов сердца — аорты и легочной артерии;

  • приобретенные пороки сердца и сосудов сердца;

  • ишемическая болезнь сердца;

  • инфаркт миокарда;

  • повышенное или пониженное артериальное давление (гипертензию или гипотензию);

  • хроническая сердечная недостаточность;

  • перикардиты;

  • миокардиты;

  • другие заболевания и патологии сердца.

1 Что это такое, преимущества и возможности

Эхокардиография

Эхокардиография не оказывает вредного воздействия на организм, не дает облучений, побочных эффектов, болезней. Основные характеристики данной процедуры:

  • безопасность;
  • высокая информативность;
  • безболезненность;
  • современность.

Эхо-КС дает возможность:

  • определить состояние оболочки сердца;
  • обнаружить рубцовые изменения в миокарде;
  • оценить состояние работоспособности крупных сосудов сердца;
  • получить данные о размере сердца и объеме его полостей;
  • проанализировать работу клапанов сердца;
  • установить уровень давления крови в камерах сердца;
  • обследовать сократительную функцию миокарда;
  • получить сведения о толщине стенки сердца;
  • дать оценку внутрисердечному кровотоку.

Отличия между ЭКГ и Эхо-КГ

В отличии от ЭКГ, ЭХО-КГ позволяет визуализировать сердце на мониторе

Чем ЭКГ отличается от Эхо КГ? Разница между исследованиями очень большая. Они имеют различную аппаратуру, механизмы проведения. Сильно различается интерпретация результатов. ЭКГ умеет расшифровывать доктор любой специальности. Этому учат студентов любого факультета в медицинском вузе. Эхо КГ требует специальной подготовки, чтобы интерпретировать результаты обследования. Расшифровать результаты эхокардиограммы может кардиолог и УЗИ-диагност, а также доктор, прошедший обучение.

Имеются различия по времени проведения. ЭКГ больше подходит для экстренной диагностики инфаркта миокарда, тахикардий, брадикардий, мерцательной аритмии. Исследование проводят быстро, что очень удобно на этапе скорой помощи. Для эхокардиографического метода требуется около 40-60 минут. Эхокардиография применяется при плановом обследовании пациента. Электрокардиография обходится больнице дешевле, чем эхокардиография.

Оба метода используют в медицине, так как они имеют свои преимущества. Методики отлично дополняют друг друга. ЭКГ выступает первичным методом диагностики. При выявлении заболевания сердца больного направляют на Эхо КГ для уточнения или подтверждения диагноза. Нельзя заменить методики друг другом. ЭКГ больше необходимо в экстренной ситуации. Эхо КГ применяют для планового выявления патологий сердца.

Компьютерная томография — помогает диагностировать пороки сердца

В ситуации, когда вышеуказанных тестов недостаточно или они не дают результатов, кардиолог может назначить компьютерную томографию сердца и коронарных сосудов (КТ). Это неинвазивное обследование, в отличие от коронарной ангиографии, которая проводится строго в случае острых коронарных синдромов.
Компьютерная томография позволяет подготовить визуализацию сердца. Обследование заключается в оценке анатомических структур сердца, коронарных артерий и аорты, а также ее ветвей.
Томография, в отличие от вышеперечисленных обследований, требует надлежащей подготовки и очень подробной консультации кардиолога и радиолога.
Томография выполняется с йодсодержащим контрастным веществом, которое обеспечивает лучшую видимость сосудов. Чтобы специалисты могли назначить контраст, пациент должен сначала выполнить анализ крови, который определит уровень креатинина и, таким образом, оценит функцию почек. Если у пациента аллергия на контраст, нужно сообщить об этом персоналу больницы до обследования. За 4-6 часов до обследования пациенту нельзя есть. Во время томографии используются рентгеновские лучи, что является противопоказанием к обследованию беременных.
Перед обследованием пациенту будет сделана пункция — канюля, через которую будет введен контраст. Во время компьютерной томографии пациенту также делают ЭКГ, поэтому электроды прикрепляются.
КТ сердца и сосудов помогает диагностировать пороки сердца, утечки, аномальные сосудистые соединения и аневризмы аорты. Отдельным исследованием является так называемый Обследование МСКТ — то есть компьютерная томография коронарных артерий.
Некоторым пациентам, у которых врач подозревает ишемическую болезнь сердца, может быть проведена компьютерная томография коронарных артерий для оценки риска атеросклероза. Однако следует помнить, что это обследование обычно не заменяет коронарную ангиографию, то есть инвазивное обследование, которое является золотым стандартом в диагностике ишемической болезни сердца и коронарного атеросклероза. С другой стороны, МСКТ имеет подтвержденную роль в оценке проходимости операции венозного шунтирования у пациентов после операции шунтирования.
После обследования пациент получает протокол обследования и описание, сделанное врачом-специалистом, который должен проконсультироваться со своим кардиологом. Также следует помнить, что компьютерная томография проводится только по направлению врача.

Магнитно-резонансная томография — рекомендуется, например, в диагностике миокардита
В дополнение к компьютерной томографии есть магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца и сосудов, которая использует физический феномен ядерного магнитного резонанса.Магнитно-резонансная томография — это узкоспециализированный тест, который оценивает сердечную мышцу более точно, чем эхокардиография (эхо сердца).
Как и в случае томографии, магнитно-резонансная томография использует контраст. Пациенту следует сдать анализ крови, чтобы определить уровень креатинина и, следовательно, уровень функции почек. Люди с аллергией на контраст должны сообщить об этом своему врачу. Пациенту должно быть от 4 до 6 часов после последнего приема пищи. Во время обследования пациенту приклеивают электроды ЭКГ к груди. Тест длится дольше и может занять от 30 до 90 минут.
Кроме того, следует помнить, что это обследование связано с нахождением пациента в сильном магнитном поле. Наличие металлических протезов, имплантатов, кардиостимуляторов и т. д. может быть противопоказанием к проведению МРТ. Состояние после имплантации коронарного стента в большинстве случаев не является противопоказанием к МРТ сердца, но подробную информацию должен предоставить лечащий кардиолог.Сердечный резонанс позволяет, среди прочего, оценить:

  • функции, толщину и жизнеспособность сердечной мышцы,
  • повреждение мышц после сердечных приступов,
  • врожденные пороки сердца,
  • степень выраженности дефектов утечки и расположение утечек.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к проведению исследования сердца методом ЭхоКС нет. Для грудных деток она проводится во время сна, при этом кормление должно произойти за час до процедуры. Взрослым, имеющим учащенный пульс или повышенное давление, стоит принять медикаменты, которые посоветует кардиолог, чтоб снять эти симптомы и не получить погрешность при исследовании.

При проведении чреспищеводного исследования сердца стоит готовиться как к обычной гастроскопии. То есть не есть и не пить за несколько часов до проведения процедуры, а за несколько дней до исследования проконтролировать свой рацион и исключить из него те продукты, которые могут раздражать стенки желудка.

О том, как готовиться к УЗИ сердца, читайте здесь.

Что показывает УЗИ

Ультразвуковое исследование показывает на экране монитора УЗИ аппарата двухмерное, трехмерное статичное или динамичное черно-белое или цветное изображение внутренних органов, сосудов и кровотока. Изображение зависит от модели самого аппарата УЗИ.

Движение кровотока и органов определяется с помощью эффекта допплерографии, при котором ультразвуковые волны отражаются от движущихся объектов с измененной частотой. Изменение частоты ультразвука дает понимание о характере движения кровотока или сердца. Кроме этого допплерография используется для построения 3D изображения органов при движении передатчика и датчика.

4D-эхокардиограмма, проводимая для исследования сердца, позволяет получить на экране монитора объемное изображение сердца в динамике, позволяя оценить объемы, структуру и работу этого органа.

В зависимости от жалоб пациента, врач выбирает правильный режимы работы УЗИ и место применения датчика с целью максимально точного изучения нужного органа. От профессионализма УЗИ-диагноста во многом зависит правильность диагноза и медицинское заключение. УЗИ аппарат это просто инструмент, который способен показать патологию даже на самой ранней стадии, но то, как результаты его работы будут интерпретированы зависит от профессионализма врача.

Расшифровка результатов

Правильно прочитать и интерпретировать результаты исследований эхокардиоскопии может только специалист кардиолог. Самостоятельная оценка не даст человеку понимание полной картины и наличие заболеваний

Оценка показателей ЭхоКС является важной составляющей исследования для того, чтобы правильно назначить терапию, поэтому лучше это доверить специалисту

При этом врач может как расшифровать результаты, так и ответить на все интересующие вопросы больного. Редко случается так, что показатели, отходящие от нормы, записываются в протоколе исследования под иными пунктами. Это напрямую указывает на то, что аппарат не достаточно качественный.

Точные результаты получаются только на высококачественном оборудовании в специализированных клиниках. И только точные показатели помогут врачу диагностировать заболевания и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от цели исследования, возраста и общего состояния пациента обследование может показать результаты, которые несколько отличаются друг от друга.

Процедура ЭхоКС сердца показывает:

  1. Функциональность желудочков
  2. Размеры полостей сердца и стенок
  3. Состояние мышц сердца
  4. Давление в легочном стволе
  5. Степень видоизменение клапанов

Расшифровка показателей проводится с помощью их сравнения с нормальными показателями. Так для комплексной и всецелой оценки главного органа в организме человека, используются разные показатели.

ЭхоКС выдает заключение по следующим параметрам:

  • Диаметр открытия клапанов, а также площадь их отверстий
  • Передне-задний размер полостей сердца, давление в них
  • Толщина МЖП
  • Ударный объем левого желудочка, импульс сердца и минутный объем
  • Пиковые скорости диастолического наполнения
  • Максимальная линейная скорость
  • Градиент давлений между сердечными полостями
  • Жидкость в перикардиальной полости

Точность этих показателей всецело зависит от аппаратуры, а также квалификации врача.

Общее описание

Эхокардиография (ЭхоКГ) — это метод исследования морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата при помощи ультразвука.

Эхокардиографический метод исследования позволяет:

  • Количественно и качественно оценить функциональное состояние ЛЖ и ПЖ.
  • Оценить региональную сократимость ЛЖ (например, у больных ИБС).
  • Оценить ММЛЖ и выявить ультразвуковые признаки симметричной и асимметричной гипертрофии и дилатации желудочков и предсердий.
  • Оценить состояние клапанного аппарата (стеноз, недостаточность, пролапс клапана, наличие вегетаций на створках клапана и т.д.).
  • Оценить уровень давления в ЛА и выявить признаки легочной гипертензии.
  • Выявить морфологические изменения перикарда и наличие жидкости в полости перикарда.
  • Выявить внутрисердечные образования (тромбы, опухоли, дополнительные хорды и т.д.).
  • Оценить морфологические и функциональные изменения магистральных и периферических артерий и вен.

Показания к эхокардиографии:

  • подозрение на наличие приобретенных или врожденных пороков сердца;
  • аускультация сердечных шумов;
  • лихорадочные состояния неопределенной причины;
  • изменения на ЭКГ;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • повышение артериального давления;
  • регулярные спортивные тренировки;
  • подозрение на наличие опухоли сердца;
  • подозрение на аневризму грудного отдела аорты.

Левый желудочек

Основные причины локальных нарушений сократимости миокарда ЛЖ:

  • Острый инфаркт миокарда (ИМ).
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Преходящая болевая и безболевая ишемия миокарда, в том числе ишемия, индуцированная функциональными нагрузочными тестами.
  • Постоянно действующая ишемия миокарда, еще сохранившего свою жизнеспособность (так называемый «гибернирующий миокард»).
  • Дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии, которые нередко также сопровождаются неравномерным поражением миокарда ЛЖ.
  • Локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости (блокада, синдром WPW и др.).
  • Парадоксальные движения МЖП, например при объемной перегрузке ПЖ или блокадах ножек пучка Гиса.

Правый желудочек

Наиболее частые причины нарушения систолической функции ПЖ:

  • Недостаточность трехстворчатого клапана.
  • Легочное сердце.
  • Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз).
  • Дефекты межпредсердной перегородки.
  • Врожденные пороки сердца, сопровождающиеся выраженной легочной артериальной гортензией (например, ДМЖП).
  • Недостаточность клапана ЛА.
  • Первичная легочная гипертензия.
  • Острый ИМ правого желудочка.
  • Аритмогенная дисплазия ПЖ и др.

Правое предсердие

Определяется лишь значение КДО — объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.

Клапаны сердца

Эхокардиографическое исследование клапанного аппарата позволяет выявить:

  • сращение створок клапана;
  • недостаточность того или иного клапана (в том числе признаки регургитации);
  • дисфункцию клапанного аппарата, в частности папиллярный мышц, ведущую к развитию пролабирования створок;
  • наличие вегетации на створках клапанов и другие признаки поражения.

Наличие в полости перикарда 100 мл жидкости говорит о небольшом накоплении, а свыше 500 — о значительном накоплении жидкости, что может приводить к сдавливанию сердца.

Чреспищеводная эхокардиография

Иногда некоторые факторы препятствуют проведению обычной трансторакальной ЭхоКГ. Препятствиями могут быть мышцы, рёбра, излишек жировых отложений под кожей, лёгкие и искусственные клапаны, которые становятся акустической преградой на пути ультразвука. В таких случаях проводится чреспищеводное эхокардиографическое исследование или «трансэзофагеальная ЭхоКГ» (лат. «oesophagus» — пищевод). Это исследование также может быть трёхкамерным. Но здесь датчик приходится вводить через пищевод, прилегающий к левому предсердию, благодаря чему мелкие структуры сердца лучше просматриваются.

При чреспищеводной ЭхоКГ, в отличие от трансторакальной, нужно обязательное воздержание от приёма пищи за 4-6 часов до проведения исследования. Датчик, проникающий в пищевод, смазывается ультразвуковым гелем, а время его пребывания там желательно ограничить 12 минутами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector