Светлана Гагарина: долгий путь в пластической хирургии

- Расскажите о вашем профессиональном пути, как вы пришли к пластической хирургии, выбрали специализацию?

- Я училась в  Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело», получила красный диплом. Потом закончила клиническую ординатуру в Центральном научно-исследовательском институте протезирования и протезостроения под руководством доктора медицинских наук, профессора Алексея Боровикова. Мы занимались реконструкцией верхних конечностей, а параллельно Алексей Боровиков устроил меня в отделение микрохирургии 71 больницы. После ординатуры я работала  врачом-хирургом отделения экстренной микрохирургии в 71 городской больнице, выполнила более 1000 операций в области микрохирургии, реконструктивной хирургии и травматологии, врачом-хирургом ЦНИИПП, потом - Республиканского центра репродукции человека МЗ РФ. Познакомилась с известным хирургом Леонидом Павлюченко и плавно перешла в пластическую хирургию. Параллельно я занималась реконструктивной андрологией, а от андрологии до генитальной хирургии один шаг. Написала докторскую диссертацию на тему «Коррекция наружных половых органов у больных с пограничными психическими расстройствами». Сейчас сфера моих интересов – пластическая и реконструктивная хирургия.

- У вас очень обширный опыт работы, а какие операции вам кажутся наиболее интересными?

- Действительно, у меня есть большое количество различных сертификатов – хирурга, онколога, челюстно-лицевого хирурга, уролога, маммолога. Я проходила курсы повышения квалификации по микрохирургии, по эндоскопической хирургии. Но приятнее всего мне делать пластические операции на женской груди и гениталиях. На мой взгляд, это очень красиво.

- Отличаются ли пациенты, которые делают генитальную пластику, от тех, кто обращается за ринопластикой, увеличением груди?

- С вопросами по генитальной пластике обращаются примерно такие же пациенты, как и те, кого в принципе интересует пластическая хирургия. Но есть и некоторые нюансы. Когда человек приходит и говорит, что ему не нравится, например, нос - это воспринимается нормально. Мало кого удивишь пластикой лица, груди, особенно среди молодого поколения. Поход к пластическому хирургу не считается чем-то неординарным. А вот придти и сказать, что мне не нравится форма полового члена или малых половых губ – уже сложнее. Очень важно доверие пациента к хирургу, наши пациенты очень остро реагируют на общение, их может обидеть слово оброненное вскользь, невзначай. Нередко среди наших клиентов встречаются и люди с психическими отклонениями. Это ведь специфическая область. Приходит пациент и говорит, мне нужен половой член 30 см и ни сантиметром меньше, иначе моя жизнь кончена. Наша задача мягко вывести этого человека из такой ситуации и рекомендовать ему обратиться к другим специалистам, но напрямую мы этого сделать не можем. Также как и в любой пластической хирургии, одна из основных проблем – несоответствие результата и ожиданий пациента.

Желания пациента и возможности хирургии могут не совпадать, да и четких канонов красоты нет, появилась эпиляция, сформировался некий стереотип – из-за эротики, порнофильмов. Это не значит, что именно так красиво, просто сейчас такие установки. С мужским членом все просто – во все времена считалось, чем больше, тем лучше. У женщин могут возникнуть проблемы после родов, и, соответственно, появиться вопросы - если могут исправить половые губы, то почему влагалище не могут исправить. Если раньше такие операции проводили только в гинекологии, то сейчас они плавно перекочевала в эстетическую хирургию. Пластическая хирургия хороша тем, что мы используем методы и средства разных специальностей.

- Вы являетесь соучредителем Ассоциации женщин пластических хирургов, расскажите о вашем опыте общественной работы? Почему вы решили создать такую Ассоциацию?

- Считается, что хирургия – мужская профессия. Только последние годы женщины-хирурги стали появляться в поле зрения. Я очень не люблю гендерные проблемы, но, к сожалению, в нашей стране бытует стереотип, что женщина-хирург ничего из себя представлять не может, или она должна быть этаким бесполым существом. Но это не соответствует истине. У нашей ассоциации нет глобальной задачи, что-то кому-то доказывать. Я просто хочу, чтобы она стала клубом по интересам, чтобы мы могли помогать друг другу и нашим пациенткам. Ведь многим женщинам, которые планируют сделать генитальную пластику, морально очень трудно пойти к хирургу мужчине и рассказать о своих желаниях. Это совершенно нормально. Есть и женщины хирурги, которые только-только начинают свою деятельность, им очень непросто, а Ассоциация может им помочь. Но создали мы ее совсем недавно - примерно 8 месяцев назад. Мы еще в начале нашего пути.

- Не так давно вы делали доклад на Первой международной школе по пластической хирургии и косметологии, которая приходила в Москве в середине декабря. Насколько такой формат мероприятия показался вам интересным? На какую тему вы делали доклад?

- Я люблю встречи, на которых обсуждаются важные и актуальные темы для всех участников. Доклады были посвящены наиболее интересным моментам в работе практикующих пластических хирургов. Надо отдать должное, школа старалась охватить все проблемы пластической хирургии. Я делала доклад о мужской генитальной хирургии. Возможно, это тема не столько пластических хирургов, сколько урологов, но я много работала в урологии. Конечно, аудитория была не совсем целевой, но доклад выслушали с интересом. Само мероприятие было замечательным. Оно проходило в том формате, который, на мой взгляд, наиболее эффективен для обмена опытом, обучения. Хирурги рассказывали и о своих неудачах, мы обсуждали, что можно сделать, чтобы они не повторялось, как действовать в той или иной ситуации.

- Каковы ваши планы на будущее?

- Сейчас я оформляю документы на кафедру пластической эстетической хирургии РУДН. Кроме того, готовлю доклад для профильной конференции о коррекции после массивной потери веса. Многие пациенты очень сильно похудели после пластических операций – шунтирование, бондажирование, - сбрасывали по 100 килограмм. В мае планирую участвовать в 16-м конгрессе Международной Конфедерации пластической, восстановительной и эстетической хирургии (IPRAS) в Ванкувере.